Thứ Ba, 5 tháng 11, 2019

Viêm ruột thừa - một cuộc tiến công, viêm ruột thừa ở con nít và trong thai kỳ

1 thiếu niên và chức năngđau ruột thừa của họ là gì?

Ruột thừa là phần bị thu hẹp của đoạn ban đầu của ruột già - manh tràng, đã trở thành 1 cơ quan riêng biệt, được trang bị mô bạch huyết dồi dào dưới dạng những sẩn bạch huyết. Chiều dài của ruột thừa thường nằm từ từ 8 đến 9 cm và các con phố kính của nó là 0,5-1 cm. Chúng tôi biết 5 vị trí đa dạng nhất của phụ lục:triệu chứng đau ruột thừa
  • xương chậu (phần phụ treo vào khuông chậu nhỏ hơn)
  • międzypętlowe (nằm giữa các vòng của ruột non) (hai vị trí chiếm ưu thế)
  • trên tấm xương hông
  • trong không gian sau phúc mạc cho manh tràng (vị trí zakątnicze)
  • hướng lên gan (vị trí tăng dần).

đau ruột thừa bên nào Vị trí của ruột thừa ở 1 mức độ nào chậm triển khai ẩn ý vị trí của các triệu chứng can dự tới viêm. Ruột thừa được gọi là amidan ruột - theo một số lý thuyết, do mô hấp thụ phong phú của nó, nó tham gia vào việc điều chỉnh những cơ chế miễn dịch ở bụng, đóng vai trò của bộ lọc vi khuẩn. Vai trò của phụ lục chưa được hiểu phần lớn. Bởi vì điều này, thắc mắc về chức năng của nó sở hữu thể được trả lời bằng 1 hạt muối mà ruột thừa dấu hiệu đau ruột thừa dành cho thầy thuốc giải phẫu đại quát vẫn cần yếu trong y khoa càng ngày càng chuyên sâu.

2. Khi nào ruột thừa đau?

Chúng ta thường Tìm hiểu về sự còn đó của ruột thừa khi chúng ta bị đau bụng do quá trình viêm xảy ra ở ruột thừa. Viêm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường tác động nhất tới con nhỏ và người to trong khoảng 20 tới 30 tuổi. Nghiên cứu hiện tại chỉ ra rằng viêm ruột thừa đa dạng hơn ở các người sở hữu chế độ ăn kiêng. Nguồn cội đa dạng nhất của viêm ruột thừa là sự đóng kín viêm ruột thừa của phần gần nhất của ruột thừa sau: vướng sỏi phân (khối phân chặn ánh sáng của nó) hoặc các mảnh thức ăn rắn, không tiêu hóa (pips, hạt). Việc đóng lại ruột thừa cũng sở hữu thể xảy ra trong công đoạn lớn mạnh quá mức của mô bạch huyết nằm trong thành của nó trong giai đoạn nhiễm trùng trục đường tiêu hóa, hệ hô hấp, bệnh Crohn, sởi, bạch huyết cầu đơn nhân nhiễm trùng. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như các khối u vững mạnh biểu hiện đau ruột thừa bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, sở hữu thể góp phần khiến tắc ruột thừa. Sau lúc đóng niêm mạc ruột thừa, sức ép tàng trữ bên trong nó, sau chậm triển khai là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn đến thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự dịch chuyển của vi khuẩn xảy ra trong khoảng lòng của nó đến thành ruột thừa - giai đoạn viêm bao phủ hồ hết độ dày của ruột thừa, sau chậm triển khai là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như những khối u vững mạnh bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, có thể góp hiện tượng đau ruột thừa phần làm tắc ruột thừa. Sau lúc đóng niêm mạc ruột thừa, sức ép tàng trữ bên trong nó, sau chậm triển khai là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự dịch chuyển của vi khuẩn xảy ra trong khoảng lòng của nó tới thành ruột thừa - quá trình viêm bao phủ đông đảo độ dày của ruột thừa, sau chậm triển khai là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như những khối u phát triển bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, sở hữu thể góp phần làm cho tắc ruột thừa. Sau khi đóng niêm mạc ruột thừa, sức ép tích tụ bên trong nó, sau ngừng thi côngĐây là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn đến thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự chuyển dịch của vi khuẩn xảy ra trong khoảng lòng của nó tới thành ruột thừa - quá trình viêm bao phủ đông đảo độ dày của ruột thừa, sau Đó là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa ruột thừa đau bên nào và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Sau khi đóng niêm mạc ruột thừa, áp lực tàng trữ bên trong nó, sau ngừng thi côngĐây là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự chuyển dịch của vi khuẩn xảy ra từ lòng của nó đến thành ruột thừa - thời kỳ viêm bao phủ gần như độ dày của ruột thừa, sau chậm tiến độ là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban sơ lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Sau lúc đóng niêm vị trí đau ruột thừa mạc ruột thừa, áp lực tàng trữ bên trong nó, sau Đó là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn đến tổn thương thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự dịch chuyển của vi khuẩn xảy ra từ lòng của nó tới thành ruột thừa - công đoạn viêm bao phủ đông đảo độ dày của ruột thừa, sau ngừng thi côngĐây là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban sơ lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Và sau ngừng thi côngĐây phúc mạc nội tạng và phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Và sau chậm tiến độ phúc mạc nội tạng và phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, biểu thị của đau ruột thừa ban đầu lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải.

3. Khiến thế nào để nhận diện viêm ruột thừa?

các triệu chứng của viêm ruột thừa hơi đặc thù. Một người đang tăng trưởng viêm ruột thừa, các báo cáo: biếng ăn, buồn nôn (thường xuyên) hoặc buồn nôn có nôn (hiếm khi), đau bụng - ban sơ được biểu hiện như khuếch tán, rất khó để xác định vị trí, và thỉnh thoảng - là kết quả của sự phát triển của viêm và những lớp phúc mạc - nằm ở bên phải xương chậu. Giữ khí là phổ quát, đôi khi phân, hi hữu lúc ỉa chảy. Nhiệt độ thân thể nói chung được nâng cao lên và nghiêng ngả loanh quanh 37-38 ° C. Trong những thí điểm trong phòng thí điểm, số lượng bạch cầu> 10.000 / ml tăng lên. Trong chẩn đoán viêm ruột thừa, những xét nghiệm hình ảnh được sử dụng: siêu thanh hoặc chụp cắt lớp vi tính bụng, nhưng nên nhớ rằng mặc dầu cân nặng của chúng, chúng chỉ là những xét nghiệm bổ sung, và đau ruột thừa đau bên nào hạ tầng để chẩn đoán là tiền sử và khám của bệnh nhân. Do viêm ruột thừa, mang những triệu chứng viêm phúc mạc hạn chế hoặc lan tỏa mang kiểm soát an ninh cơ bụng cục bộ hoặc tổng quát chỉ ra viêm phúc mạc, vốn đã là một tình trạng bắt nạt dọa tính mệnh cần can thiệp giải phẫu nguy cấp.

4. Lúc nào bạn nên tháo dỡ ruột thừa?
130 năm đã trôi qua tính từ lúc lần trước tiên cắt bỏ thành công ruột thừa bị viêm (TG Morton 1887). Trong trường hợp viêm ruột thừa cấp tính kèm theo triệu chứng ở bụng, cách điều trị được chọn lọc là giải phẫu cắt bỏ. Trong trường hợp đau bụng vừa phải, dấu hiệu viêm trong phòng thử nghiệm tăng nhẹ và thiếu xác nhận viêm ruột thừa nguy hiểm đau ruột thừa bên trái hay phải trong xét nghiệm hình ảnh (USG, CT), điều trị bảo tồn - điều trị bằng kháng sinh với thể được xem xét. Ngoài ra, người ta nên nhớ về đánh giá chu đáo của công đoạn điều trị. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa sở hữu thể được thực hiện theo bí quyết cổ điển - bằng phẫu thuật nội soi, nghĩa là mở khoang bụng ở hố chậu phải. Càng ngày, ruột thừa càng được cắt bỏ nội soi - ba vết mổ nhỏ được thực hành trong khoang bụng, duyệt y Đó máy ảnhđau ruột thừa là đau bên nào và công cụ khiến cho việc được giới thiệu. Cả hai phương pháp đều tốt như nhau. Phương pháp nội soi được ưa chuộng ở con nhỏ, nữ giới trẻ và những người béo phì khi tiếp cận khoang phúc mạc sẽ yêu cầu cắt rộng ở hố chậu phải (cắt tương tự gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau giải phẫu cao hơn). Cách thức nội soi cho phép đi lại bệnh nhân nhanh hơn sau phẫu thuật, đau sau phẫu thuật nhỏ hơn, bệnh nhân được phục hồi nhanh hơn và hiệu quả thẩm mỹ rẻ hơn. Trong chậm tiến độ việc tiếp cận khoang phúc mạc sẽ cần 1 vết mổ rộng ở hố chậu phải (vết mổ như vậy gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau phẫu thuật cao hơn). Cách thức nội soi cho phép đi lại bệnh nhân mau lẹ hơn sau giải phẫu, đau sau phẫu thuật dau ruot thua nhỏ hơn, bệnh nhân được hồi phục mau lẹ hơn và hiệu quả thẩm mỹ phải chăng hơn. Trong chậm triển khai việc tiếp cận khoang phúc mạc sẽ cần một vết mổ rộng ở hố chậu phải (vết mổ tương tự gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau giải phẫu cao hơn). Cách thức nội soi cho phép đi lại bệnh nhân tốc độ hơn sau phẫu tín hiệu của đau ruột thừa thuật, đau sau phẫu thuật nhỏ hơn, bệnh nhân được bình phục nhanh hơn và hiệu quả thẩm mỹ tốt hơn.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét