Thứ Ba, 5 tháng 11, 2019

Viêm ruột thừa - một cuộc tấn công, viêm ruột thừa ở trẻ em và trong thai kỳ

một thiếu niên và chức năngđau ruột thừa của họ là gì?

Ruột thừa là phần bị thu hẹp của đoạn ban sơ của ruột già - manh tràng, đã trở nên một cơ quan riêng biệt, được vật dụng mô bạch huyết dồi dào dưới dạng các sẩn bạch huyết. Chiều dài của ruột thừa thường nằm từ từ 8 đến 9 cm và tuyến đường kính của nó là 0,5-1 cm. Chúng tôi biết 5 vị trí nhiều nhất của phụ lục:triệu chứng đau ruột thừa
  • xương chậu (phần phụ treo vào sườn chậu nhỏ hơn)
  • międzypętlowe (nằm giữa các vòng của ruột non) (hai vị trí chiếm ưu thế)
  • trên tấm xương hông
  • trong ko gian sau phúc mạc cho manh tràng (vị trí zakątnicze)
  • hướng lên gan (vị trí tăng dần).

đau ruột thừa bên nào Vị trí của ruột thừa ở một mức độ nào ngừng thi côngĐây hàm ý vị trí của những triệu chứng can dự đến viêm. Ruột thừa được gọi là amidan ruột - theo 1 số lý thuyết, do mô hấp thu phong phú của nó, nó tham dự vào việc điều chỉnh các cơ chế miễn nhiễm ở bụng, đóng vai trò của bộ lọc vi khuẩn. Vai trò của phụ lục chưa được hiểu hầu hết. Bởi vì điều này, thắc mắc về chức năng của nó sở hữu thể được tư vấn bằng 1 hạt muối mà ruột thừa tín hiệu đau ruột thừa dành cho bác sĩ phẫu thuật đại quát vẫn nhu yếu trong y học càng ngày càng chuyên sâu.

hai. Lúc nào ruột thừa đau?

Chúng ta thường Nhận định về sự tồn tại của ruột thừa lúc chúng ta bị đau bụng do giai đoạn viêm xảy ra ở ruột thừa. Viêm sở hữu thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường tác động nhất đến con trẻ và người to từ 20 tới 30 tuổi. Nghiên cứu hiện giờ chỉ ra rằng viêm ruột thừa đa dạng hơn ở những người có chế độ ăn kiêng. Căn nguyên phổ biến nhất của viêm ruột thừa là sự đóng kín viêm ruột thừa của phần gần nhất của ruột thừa sau: vướng sỏi phân (khối phân chặn ánh sáng của nó) hoặc những mảnh thức ăn rắn, không tiêu hóa (pips, hạt). Việc đóng lại ruột thừa cũng mang thể xảy ra trong quá trình phát triển quá mức của mô bạch huyết nằm trong thành của nó trong giai đoạn nhiễm trùng tuyến phố tiêu hóa, hệ hô hấp, bệnh Crohn, sởi, bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như các khối u vững mạnh miêu tả đau ruột thừa bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, có thể góp phần khiến tắc ruột thừa. Sau lúc đóng niêm mạc ruột thừa, sức ép tích trữ bên trong nó, sau chậm triển khai là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự dịch chuyển của vi khuẩn xảy ra từ lòng của nó tới thành ruột thừa - quá trình viêm bao phủ hồ hết độ dày của ruột thừa, sau ngừng thi côngĐây là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như những khối u lớn mạnh bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, có thể góp hiện tượng đau ruột thừa phần làm tắc ruột thừa. Sau lúc đóng niêm mạc ruột thừa, sức ép tích trữ bên trong nó, sau chậm tiến độ là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới tổn thương thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự dịch chuyển của vi khuẩn xảy ra từ lòng của nó đến thành ruột thừa - quá trình viêm bao phủ rất nhiều độ dày của ruột thừa, sau Đó là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Ký sinh trùng (giun tròn ở người hoặc giun kim), cũng như những khối u vững mạnh bên trong nó hoặc trong manh tràng mà ruột thừa rời khỏi, có thể góp phần khiến tắc ruột thừa. Sau lúc đóng niêm mạc ruột thừa, áp lực tích trữ bên trong nó, sau chậm tiến độ là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự chuyển dịch của vi khuẩn xảy ra từ lòng của nó tới thành ruột thừa - công đoạn viêm bao phủ toàn bộ độ dày của ruột thừa, sau chậm triển khai là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban đầu lan tỏa ruột thừa đau bên nào và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Sau khi đóng niêm mạc ruột thừa, áp lực tích trữ bên trong nó, sau ngừng thi côngĐây là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới tổn thương thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự chuyển dịch của vi khuẩn xảy ra trong khoảng lòng của nó đến thành ruột thừa - thời kỳ viêm bao phủ đa số độ dày của ruột thừa, sau chậm triển khai là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban sơ lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Sau khi đóng niêm vị trí đau ruột thừa mạc ruột thừa, áp lực tích tụ bên trong nó, sau chậm triển khai là ứ đọng máu và huyết khối tĩnh mạch, dẫn tới thương tổn thiếu máu cục bộ của ruột thừa. Sự chuyển dịch của vi khuẩn xảy ra trong khoảng lòng của nó tới thành ruột thừa - thời kỳ viêm bao phủ phần nhiều độ dày của ruột thừa, sau chậm tiến độ là phúc mạc nội tạng và thành phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban sơ lan tỏa và lúc viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Và sau Đó phúc mạc nội tạng và phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, ban sơ lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải. Và sau ngừng thi côngĐây phúc mạc nội tạng và phúc mạc. Kết quả của sự kích thích phúc mạc, đau bụng xuất hiện, bộc lộ của đau ruột thừa ban đầu lan tỏa và khi viêm đi vào thành phúc mạc, nằm ở hố chậu phải.

3. Khiến thế nào để nhận mặt viêm ruột thừa?

các triệu chứng của viêm ruột thừa khá đặc biệt. 1 Người đang tăng trưởng viêm ruột thừa, các báo cáo: biếng ăn, buồn nôn (thường xuyên) hoặc buồn nôn sở hữu nôn (hiếm khi), đau bụng - ban sơ được biểu đạt như khuếch tán, rất khó để xác định vị trí, và thỉnh thoảng - là kết quả của sự tăng trưởng của viêm và các lớp phúc mạc - nằm ở bên phải xương chậu. Giữ khí là phổ quát, thỉnh thoảng phân, hi hữu khi đi tả. Nhiệt độ cơ thể khái quát được tăng lên và nao núng vòng vèo 37-38 ° C. Trong các thể nghiệm trong phòng thử nghiệm, số lượng bạch cầu> 10.000 / ml tăng lên. Trong chẩn đoán viêm ruột thừa, các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng: siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính bụng, nhưng nên nhớ rằng dù rằng cân nặng của chúng, chúng chỉ là những xét nghiệm bổ sung, và đau ruột thừa đau bên nào cơ sở để chẩn đoán là tiền sử và khám của bệnh nhân. Do viêm ruột thừa, với các triệu chứng viêm phúc mạc giảm thiểu hoặc lan tỏa với kiểm soát an ninh cơ bụng cục bộ hoặc tổng quát chỉ ra viêm phúc mạc, vốn đã là một hiện trạng ăn hiếp dọa tính mệnh cần can thiệp phẫu thuật nguy cấp.

4. Khi nào bạn nên tháo ruột thừa?
130 năm đã trôi qua từ khi lần trước nhất cắt bỏ thành công ruột thừa bị viêm (TG Morton 1887). Trong trường hợp viêm ruột thừa cấp tính dĩ nhiên triệu chứng ở bụng, bí quyết điều trị được lựa chọn là giải phẫu cắt bỏ. Trong trường hợp đau bụng vừa phải, tín hiệu viêm trong phòng thể nghiệm tăng nhẹ và thiếu công nhận viêm ruột thừa nghiêm trọng đau ruột thừa bên trái hay phải trong xét nghiệm hình ảnh (USG, CT), điều trị bảo tàng - điều trị bằng kháng sinh có thể được xem xét. Ngoài ra, người ta nên nhớ về đánh giá kỹ lưỡng của công đoạn điều trị. Giải phẫu cắt bỏ ruột thừa mang thể được thực hành theo cách thức cổ điển - bằng giải phẫu nội soi, nghĩa là mở khoang bụng ở hố chậu phải. Càng ngày, ruột thừa càng được cắt bỏ nội soi - ba vết mổ nhỏ được thực hành trong khoang bụng, phê chuẩn chậm triển khai máy ảnhđau ruột thừa là đau bên nào và phương tiện làm cho việc được giới thiệu. Cả 2 phương pháp đều rẻ như nhau. Bí quyết nội soi được ưa thích ở trẻ em, phụ nữ trẻ và những người béo phì khi tiếp cận khoang phúc mạc sẽ yêu cầu cắt rộng ở hố chậu phải (cắt như vậy gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau phẫu thuật cao hơn). Cách thức nội soi cho phép đi lại bệnh nhân nhanh hơn sau phẫu thuật, đau sau phẫu thuật nhỏ hơn, bệnh nhân được bình phục tốc độ hơn và hiệu quả thẩm mỹ thấp hơn. Trong ngừng thi côngĐây việc tiếp cận khoang phúc mạc sẽ cần 1 vết mổ rộng ở hố chậu phải (vết mổ như vậy gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau phẫu thuật cao hơn). Cách thức nội soi cho phép vận động bệnh nhân nhanh hơn sau phẫu thuật, đau sau phẫu thuật dau ruot thua nhỏ hơn, bệnh nhân được phục hồi tốc độ hơn và hiệu quả thẩm mỹ phải chăng hơn. Trong chậm triển khai việc tiếp cận khoang phúc mạc sẽ cần 1 vết mổ rộng ở hố chậu phải (vết mổ tương tự gây ra hiệu quả thẩm mỹ tồi tệ hơn và nguy cơ thoát vị sau giải phẫu cao hơn). Bí quyết nội soi cho phép chuyển động bệnh nhân mau lẹ hơn sau phẫu dấu hiệu của đau ruột thừa thuật, đau sau giải phẫu nhỏ hơn, bệnh nhân được bình phục mau lẹ hơn và hiệu quả thẩm mỹ thấp hơn.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét