Thứ Ba, 5 tháng 11, 2019

Phía nào là phụ lục? Làm cho thế nào để nhận mặt viêm ruột thừa?

Như tên cho thấy, đau ruột thừa là một phần phình dọc của ruột già, tương tự như một con giun, vững mạnh trong khoảng phần ban sơ của nó được gọi là manh tràng hoặc manh tràng, bên dưới miệng của ruột non vào ruột già. Ruột thừa tương đối dài (thường dài khoảng 8-9 cm), hẹp và thường treo tự do trong hố chậu bên phải về phía xương chậu. Ở 1 số người trong chúng ta, mang thể không điển hình, với thể ảnh hưởng tới các triệu chứng "không điển hình" nếu như nó bị viêm cấp tính. Trong thành ruột thừa có thiếu gì cục thu nhận hoạt động như một bộ lọc vi triệu chứng đau ruột thừa khuẩn và trong ánh sáng của nó - dư lượng hoặc chất nhầy.
Nó cũng xảy ra rằng ở một số người, ruột thừa có thể bị lớn mạnh quá mức. Đối với con người, ruột thừa chẳng phải là một cơ quan cấp thiết cho sự sống, bởi vì nó với dạng tồn dư và là dư lượng tiến hóa của tổ tiên ăn cỏ. Viêmcấp tính được trình bày lần trước tiên trên thế giới vào năm 1886 bởi thầy thuốc giải phẫu người Mỹ Reginald Heber Fitz, người cũng giới thiệu viêm ruột thừa tên Latin cho bệnh này. Ngoài ra, 1 bác sĩ phẫu thuật khác là người Mỹ Charles McBumey đã miêu tả ba năm sau Đó là điểm đau bụng lớn nhất trong thời kỳ viêm ruột thừa cấp tính, cho đến nay được gọi là điểm McBurney
quảng bá

Viêm ruột thừa cấp tính
có thể xảy ra đau ruột thừa bên nào ở mọi lứa tuổi, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến các người trẻ tuổi trong khoảng 20-30 tuổi. Nó rất hi hữu ở trẻ nhỏ dưới 3 tuổi. Những duyên cớ gây viêm ruột thừa cấp tính với thể là: - đóng cửa ánh sáng của nó bằng đá phân - sự hiện diện của ký sinh trùng - áp bức - nhiễm khuẩn
từ 70 % bệnh nhân, viêm ruột thừa cấp tính là điển hình, cho nên bác sĩ đưa ra chẩn đoán xác thực dựa trên lịch sử y tế và kiểm tra của bệnh nhân. Thường nhật, viêm ruột thừa cấp tính khởi đầu bằng đau vùng thượng vị không xác định, nằm trong hố chậu phải sau vài giờ. Đặc điểm là cơn đau này tăng lên trong giai đoạn chuyển động và ho, bởi vậy bệnh nhân thường nằm bất động trong 1 phong thái, thuận tiện có hai chân cuộn tròn. Sau ngừng thi côngĐây, nôn tín hiệu đau ruột thừa mửa tham dự, sau ngừng thi côngĐây là sốt tới 38oC có nhịp tim tăng tốc. Lúc kiểm tra một bệnh nhân, thầy thuốc thường thấy đau nhức ở vùng xương chậu bên phải mang cường độ to nhất tại điểm McBurney và dòng gọi là bảo vệ cơ bắp, tức là sự găng phản xạ của những cơ thành bụng trong thời kỳ nén của thành bụng phía trên ruột thừa bị viêm. Các triệu chứng khác có ích trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính là: đau dữ dội hơn lúc chi dưới bên phải được nâng lên thẳng đứng và làm cơn đau ở iliac fossa bên phải bị chèn ép.
thực tại của sự tồn tại của viêm cấp tính trong khoang bụng công nhận kết quả của hình thái máu, trong chậm triển khai mẫu gọi là nâng cao bạch huyết cầu, tức là sự gia tăng số lượng tế bào bạch cầu trên mức thường ngày. - Các xét nghiệm bổ sung khác mà chúng tôi đặt hàng khi nghi ngờ viêm ruột thừa cấp tính bao gồm coi xét X quang quẻ khoang bụng - Báviêm ruột thừa c sĩ Dariusz Pakuła trong khoảng Phòng khám phẫu thuật Tổng quát và mạch máu của Đại học y học Lodz nhắc. - Nghiên cứu này chỉ nhằm chiếc trừ những bệnh đau bụng cấp tính khác, đặc trưng là thủng loét dạ dày. Bạn cũng với thể muốn siêu thanh bụng vì theo nguồn tin của Mỹ, một siêu âm có thương hiệu có thể phân biệt giữa viêm và ruột thừa khỏe mạnh.
các dạng thất thường của viêm ruột thừa cấp tính

  • Phần phụ lục được xếp đặt quanh quéo, tức là ẩn sau góc đối diện. Sau chậm tiến độ, các triệu chứng cục bộ từ thành bụng được mô tả rất kém và thường xuyên nhất là đau nhức áp lực nhẹ ở xương chậu bên phải.
  • trình bày đau ruột thừa nếu ruột thừa nằm trong khu vực của bóng đái, thì những triệu chứng của bệnh mang thể bị chi phối bởi các cáo giác trong khoảng hệ thống tiết niệu: pollaki niệu, đi tiểu đau, sự hiện diện của bạch cầu và hồng cầu trong nước tiểu.
  • Bệnh xảy ra ở con nhỏ hoặc người cao tuổi. Ở trẻ em, viêm ruột thừa cấp mang các triệu chứng bộc lộ rất mạnh và thủng mang thể chóng vánh xảy ra, và ở người to tuổi thì ngược lại: các triệu chứng bộc lộ kém, sở hữu liên quan tới giận dữ nhỏ hơn của cơ thể đối sở hữu những thời kỳ bệnh cấp tính.
  • trong khi với thai, cộng có tử cung mở mang, ruột già, cộng có hiện tượng đau ruột thừa ruột thừa, nâng cao lên, và sau Đó những triệu chứng đau thậm chí với thể xảy ra ở vùng hạ vị phải, với thể gợi ý viêm túi mật cấp tính, hiện nằm ở khu vực này của khoang bụng.

Viêm ruột thừa cấp tính không được điều trị dẫn đến thủng hoặc thủng ruột thừa, diễn tả bằng sự gia nâng cao lớn trong đau bụng và những triệu chứng tại chỗ, bởi vì sau chậm triển khai viêm phúc mạc lan tỏa hoặc hạn chế phát triển. Viêm phúc mạc lan tỏa là một bệnh rất hiểm nguy và nghiêm trọng, giả dụ không được can thiệp bằng phẫu thuật, sẽ khiến cho bệnh nhân tử vong trong vòng vài ngày.
Viêm phúc mạc bị tránh tập trung bên trong xương chậu ruột thừa đau bên nào phải do khối u đau sở hữu thể sờ thấy được hình thành do thâm nhiễm màng ngoài tim (còn gọi là plastron) hoặc áp xe, sau ngừng thi côngĐây với thể tan vỡ và gây viêm phúc mạc lan tỏa. - Điều đáng khiến bệnh nhân của chúng tôi nhận thức được thực tiễn là khái niệm về dòng gọi là Viêm ruột thừa mãn tính ko tồn tại - thầy thuốc Dariusz Pakuła nói - thuần tuý là không mang bệnh như vậy! Vì thế, một bác sĩ dựa trên tri thức đáng tin cậy về những căn nguyên gây đau ở iliac fossa phải sẽ không bao giờ đưa ra chẩn đoán tương tự. Hoặc bạn bị viêm ruột thừa cấp tính hoặc các triệu chứng của bạn không phù hợp đến phần phụ của bạn. Và chúng tôi - các bác sĩ phẫu thuật - vẫn thấy trên những giới thiệu được đưa ra cho khoa phẫu thuật bởi 1 số thầy thuốc nội khoa và bác sĩ phụ khoa chẩn đoán "
giả dụ bác sĩ nghi ngờ nghiên cứu thậm chí rụt rè, mà bệnh nhân sở hữu thể lớn mạnh viêm ruột thừa, nó với nghĩa vị trí đau ruột thừa vụ tức thời giới thiệu họ đến một thị trấn phẫu thuật bệnh viện, bởi vì căn bệnh này đòi hỏi chiếc gọi là hoạt động tốc độ cao. Chỉ định khẩn cấp. Rushing là hợp lý nhất, bởi vì trong 1 thời kì ngắn mang thể trải nghiệm 1 biến chứng của viêm ruột thừa cấp tính, Đó là khuếch tán viêm phúc mạc, trong chậm tiến độ ăn hiếp dọa thậm chí dòng chết của bệnh nhân. Ngoại lệ duy nhất lúc thầy thuốc phẫu thuật kìm nén giải phẫu nhanh là xâm nhiễm quanh co ổ, vì có nguy cơ nhiễm trùng lan rộng trong bụng lúc giải phẫu.
1 bệnh nhân bị xâm nhiễm vuông góc được điều trị bảo tàng bằng kháng sinh và thường nhất là sau một đôi tuần khối u viêm được thu nạp. - Trong trường hợp áp xe okołowyrostkowego được để ráo nước hoạt động hoặc PR hoc - phẫu thuật hoặc siêu thanh - tiếp tục tấn sĩ D. Pakula -Bạn không hề rời khỏi áp xe trong khoang bụng của chính nó, mà ko cần trình bày của đau ruột thừa can thiệp. Hoạt động cắt bỏ ruột thừa sau khi xâm nhập loanh quanh hậu môn - chúng tôi hoãn lại và trong trường hợp "giải thể" hoàn toàn xâm nhập - chúng tôi trong khoảng bỏ nó hoàn toàn, hoặc với các căn bệnh dằng dai mà chúng tôi thực hành vài tháng sau chậm triển khai
Cuộc phẫu thuật diễn ra thế nào?
Cắt ruột thừa được gọi là cắt ruột thừa. Cho đến cách đây không lâu, việc thực hiện nó được liên kết có một vết rạch vài hoặc vài cm của thành bụng để truy nã cập vào ruột thừa. Hiện giờ, ngày một thường xuyên giải phẫu cắt ruột thừa nội soi, trong ngừng thi côngĐây có 3 vết mổ nhỏ được thực hành ở thành bụng để giới thiệu các dụng cụ - mẹo nội soi vào khoang bụng. Một trong các mẹo này sở hữu một camera truyền hình ảnh của trường vận hành bụng tới màn hình. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật điều khiển từ xa các mẹo nội soi được thiết bị những công cụ phẫu thuật mà ruột thừa được cắt bỏ. Sau phẫu thuật nội soi, thời kì bình phục ngắn hơn và bệnh nhân sở hữu thể trở lại cuộc sống đông đảo và hoạt động giỏi sớm hơn
Biến chứng với thể xảy ra
Mỗi hoạt động là 1 sự can thiệp vi phạm sự liên tục của những mô và cơ quan của thân thể chúng ta và thành ra mang thể gây ra một loạt những biến chứng. đau ruột thừa đau bên nào Biến chứng mang thể xảy ra sau giải phẫu viêm ruột thừa cấp - nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật - chảy máu - tắc ruột - viêm phúc mạc - áp xe trong ổ bụng - thoát vị trong sẹo sau phẫu thuật
Nguy cơ biến chứng tăng lên ở những người mắc những bệnh hệ thống kinh niên nguy hiểm, tỉ dụ như suy tim mạch, hô hấp và hô hấp, suy thận hoặc gan và tiểu các con phố. Tuy nhiên, do hoạt động của viêm ruột thừa cấp tính là 1 hồ sơ cứu sống, nó được thực hành bất đề cập tình trạng chung của bệnh nhân. Không với chống chỉ định tuyệt đối cho giải phẫu cắt ruột thừa và sơ sót y khoa sẽ không được điều trị như đau ruột thừa bên trái hay phải vậy (trừ trường hợp thâm nhiễm quanh hậu môn). Tiên lượng cho viêm ruột thừa cấp ko biến chứng là thấp và tỷ lệ tử vong sau giải phẫu là 0,1%
quảng bá

Túi thừa
Rất hiếm lúc người nào trong chúng ta biết rằng các triệu chứng y sì có các triệu chứng do viêm ruột thừa cấp tính cũng sở hữu thể là do 1 bệnh bụng cấp tính khác. Đây là viêm túi thừa cấp tính của Meckel. Túi thừa của Meckel là một phần phình của thành ruột ra ngoài dưới dạng túi, nằm cách thức dau ruot thua khoảng 100 cm. Đây là 1 dị tật bẩm sinh khá hi hữu gặp, là kết quả của sự teo ko hoàn toàn của con đường ruột của thai nhi và được coi là 1 cuộc sống còn lại của thai nhi xảy ra ở khoảng 2 phần trăm số người. Thật ko may, từ một trong số các người này, sự hiện diện của túi thừa này trong trục đường tiêu hóa gây đau ruột thừa ở bên nào ra trạng thái bệnh sớm hay muộn như:

  • Viêm túi thừa Meckel cấp tính Do hậu quả của việc giữ lại hàm lượng thực phẩm và vi khuẩn trong túi thừa của Meckel, nhiễm trùng và viêm cấp tính có thể lớn mạnh. Nếu như viêm túi thừa cấp tính của Meckel ko được giải phẫu nhanh chóng, nó sẽ bắt nạt dọa tới tính mệnh như viêm ruột thừa cấp tính. Các Nhìn vào cho thấy viêm túi thừa Meckel cấp tính là đa dạng nhất ở con trẻ, gợi ý viêm ruột thừa cấp tính trước khi giải phẫu.
  • Loét túi thừa của Meckel Túi thừa của Meckel được lót bằng niêm mạc ruột, nhưng đôi khi có sự bất thường trong cấu trúc của nó dưới dạng sự hiện diện của những cụm của niêm mạc bao tử, tiết ra axit hydrochloric và enzyme tiêu hóa. Do hậu quả của hà là triệu chứng chính và hàng đầu của túi thừa Meckel, đau rốn khoảng 3-4 giờ sau tín hiệu của đau ruột thừa bữa ăn, buồn nôn và nôn. Điều đặc biệt là các khiếu nại này không thuyên giảm sau khi kiềm hóa và sau bữa ăn.
  • Tắc ruột, một bệnh cấp tính khác do túi thừa của Meckel, là tắc ruột, với thể xảy ra lúc túi thừa được đau ruột thừa là đau bên nào gắn vào rốn hoặc cơ quan bụng khác mang 1 dải mô kết liên mà ruột mang thể gập lại, gây ra tắc nghẽn. Trong trường hợp này, can thiệp giải phẫu nhanh chóng cũng là cần phải có, can hệ đến việc cắt túi thừa và phóng thích ruột.

Chẩn đoán túi thừa của Meckel trong phẫu thuật là thuận lợi. Vấn đề là chẩn đoán ko lấn chiếm của nó. Bí quyết cơ bản trong trường hợp này là rà soát bằng nội soi bụng sau khi tiêm tĩnh mạch 1 chế phẩm phóng xạ. Cách thức này cho phép phát hiện những khối ngoài tử cung của niêm mạc bao tử, do vậy nó mang thể phát hiện túi thừa của Meckel chỉ lúc ruột thừa bên nào có niêm mạc dạ dày. Coi xét nguy cơ sức khỏe tiềm tàng can dự tới túi thừa của Meckel, mỗi thầy thuốc phẫu thuật đang hoạt động do viêm ruột thừa cấp tính được bắt buộc kiểm tra tỷ mỉ ruột non để mua túi thừa của Meckel. Nếu túi thừa này được tậu thấy khi mà giải phẫu, nó rõ ràng bị cắt bỏ cội nguồn đau ruột thừa ngay lập tức. Nhờ điều trị dự phòng này,

0 nhận xét:

Đăng nhận xét